国家卫健委发布新政:6个维度27项指标,对全国二、三级医院产生深远影响

  • 2023 - 11 - 14
=国家卫健委发布新政
01. 多类器械迎放量

11月7日,国家卫健委发布《改善就医体验提升患者体验评估操作手册》。操作手册指引下的医院评估:覆盖全国各地的卫生健康行政部门依法登记的二、三级医院以及其他二级以上医疗机构。所有三级医院,包括国家卫生健康委和其他部门、行业所辖或管理的医院,以及大学附属三级医院,均需参与属地评估。在医疗领域,评估是促进服务能力提升的关键手段。本次评估包括诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后、全程6个维度和27项指标,具体内容如下:

改善就医体验评估指标

医疗机构的服务范畴与其器械使用情况息息相关。根据《操作手册》,评估指标包括“是否设立新型门诊服务(麻醉、疼痛、药学等)”以及“是否设置急诊急救五大中心”。新型门诊涵盖了麻醉门诊、疼痛门诊、药学门诊、健康管理等,评估计算方式包括挂号系统截图以及新型门诊照片等。

新型门诊指标说明

急诊急救中心涵盖了胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心以及高危儿童和新生儿救治中心。本次评估会对每个中心的设立情况进行独立统计。

急诊急救中心指标说明

近年来,随着医疗水平的不断提高,急诊急救中心的建设速度也日益加快,尤其在县域市场表现突出。为了进一步提升县医院综合能力,国家卫健委发布了《关于印发“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)的通知》,明确提出到2025年,全国至少1000家县医院要达到三级医院医疗服务能力水平,其中包括建设急诊急救“五大中心”。

多科室协作将成为未来医疗服务的重要发展方向,这在诸如“是否提供加速康复外科服务”以及“门诊提供MDT服务的病种数”等指标中均有所体现。

多科室指标

今年4月,国家卫生健康委员会办公厅发布了一份重要通知,名为《关于进一步推进加速康复外科有关工作的通知》。该通知明确要求各医疗机构进一步推进加速康复外科的工作。

康复外科的建设是一项全面的工程,需要加强相关科室的能力建设。有关医疗机构必须重视手术科室的建设,强化相关科室的设备设施和人才队伍的建设,加强相关诊疗指南和技术操作规范的宣传和培训,以进一步提高临床诊断和治疗能力。

同时,也需要加强精神(心理)科、麻醉科、手术室、药学部、康复医学科、医学影像科、检验科、病理科、输血科、临床营养科等科室的建设,围绕外科手术患者的诊疗需求,全面提升医疗服务水平。

MDT建设也受到了重视,《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020 年)》对多学科协作诊疗提出了具体要求。针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,医疗机构可以开设多学科诊疗门诊,为患者提供一站式的诊疗服务。

积极推动有条件的医疗机构将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,促进各专业协同协调发展,提高疾病综合诊疗水平和提升患者医疗服务舒适性。在新的指标推动下,医疗机构在专科建设方面或将迎来全面升级。

近年来,数字化技术对各行各业产生了深远的影响,其中智慧医院的建设成为了医疗领域新发展的重要表现之一。为了更好地评估智慧医院的建设水平,制定了《操作手册》,其中分级设置了定量指标,对智慧医疗、智慧服务、智慧管理等方面进行评估。

智慧医院建设分级

以智慧医疗为例,医院以电子病历为核心的信息系统的应用水平作为衡量智慧医疗建设水平的重要指标。为了更全面地评估这一指标,从系统功能实现、有效应用范围、数据质量三个维度对医疗机构电子病历及相关临床系统的应用水平进行评价。同时,按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准进行评估,以确保评估结果的客观性和准确性。

具体计算步骤如下:满足每一级别要求的基本项、选择项实现的个数,并确保基本项的有效应用范围超过80%、数据质量指数超过0.5;确保选择项的有效应用范围超过50%、数据质量指数超过0.5;同时满足以上两个条件以及前一级别的所有要求,则判定为达到该级别。

随着社会医疗需求的不断增长,医院降低成本和提高效率的需求也在不断提高,这为智慧医院的建设提供了强大的动力。然而,信息化建设需要大量的投资,对于小型医院来说,很难独立承担升级所需的费用。

财政部最近发布了《财政部国家卫生健康委关于下达2023年医疗服务与保障能力提升(公立医院综合改革)补助资金(第二批)预算的通知》。

根据这份通知,此次下拨的补助资金总计30亿元,每个地区将获得2亿元的资助。这些资金将用于支持实施公立医院改革与高质量发展示范项目,以进一步深化公立医院综合改革,推动公立医院向高质量发展。其中,加强智慧医院建设是其中的一项重要任务。

近日,国家卫生健康委医院管理研究所公布了《关于公示2021-2022年度医院智慧服务分级评估新增三级及以上医疗机构结果的通知》,共有45家医疗机构通过了三级及以上的评估。

这一数字预计将在未来继续增长,随着新技术的不断应用,智慧医疗相关企业将因此受益匪浅。

此外,除了具体的分类建设之外,本次评估还设置了与提升医疗效率、规范医疗行为相关的指标。例如,日间手术占择期手术的比例、临床路径入径率和出径率等。

随着中国医疗行业的不断深化改革,医疗器械市场也将迎来新的机遇和挑战。

来源: 全国体外诊断网 CAIVD